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　　宫外孕是通俗的叫法，书名叫异位妊娠，简单来说就是是受精卵着床在子宫腔以外的部位，它包括输卵管妊娠、宫角妊娠等。最常见的是输卵管妊娠，占所有异位妊娠的95%左右。

　　1.停经史：多数宫外孕患者会有6-8周停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长。还有20％～30％的患者无停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经，或由于月经过期仅数日而不认为停经，接下来会有不同程度的腹痛，腹痛是绝大多数患者到医院就诊的原因。

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　　2.腹痛：为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛，当盆腔内积液时，肛门有坠胀和排便感，它对诊断宫外孕很有帮助。

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　　3.阴道出血：宫外孕的患者常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。

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　　4.晕厥与休克：由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

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　　很多女性朋友早期自行检测尿妊娠试验阳性后，往往会掉以轻心，不去医院检查，而在家进行所谓的养胎。待出现阴道出血、腹痛等不适症状时才会去医院进一步检查希望保胎，而有一些就会在这时被诊断“宫外孕”。事实上“宫内孕”和“宫外孕”这两种情况都会有停经史，并且实验室检查中的ＨＣＧ、孕酮、雌二醇也都会升高。对于代孕的女性，医生的嘱托是第一时间来医院就诊，定期监测实验室检查以及Ｂ超等指标，确诊宫内孕。总之，一旦有上述任一症状，及时就医，早期发现，早期治疗！

　　供稿：崇州市妇幼保健院

　　编辑：周红

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