有一位30 多岁女性，她被先生搀扶走进来，她的下腹部痛得没办法自己走路。一开始急诊医生诊断她是腹膜炎，打电话询问我，当下和急诊医生在电话交流下觉得有些怪异，听起来她不像阑尾炎，那么年轻下腹会痛到腹膜炎的程度是什么毛病呢？

　　挂上电话，我快步赶到急诊室，她躺在诊疗床上，脸上露出疼痛的表情，我压了压她的肚子，其实并没有多明显的腹膜炎，但她确实是很痛的样子。安排检查，结果竟然是一颗快10公分的子宫肌瘤扭转，造成她严重的下腹痛。最后她还是手术，但是换妇产科接手了。

　　后来了解，她3~4 年前就知道自己有子宫肌瘤，但一直没有放在心上。她自己也很不解，她的子宫肌瘤为什么会长这么大。

　　术后，顺便检查维生素D 的浓度，结果一测维生素D 的浓度竟然只有8ng/ml。告诉她要赶快补充维生素D ，一来是避免骨质疏松，二来也许我找到她为什么子宫肌瘤长这么快的原因了。

　　医学研究发现女性体内维生素D 浓度较低的人，比较容易有子宫肌瘤（但这并不代表补充维生素D，就可以预防或治疗子宫肌瘤）。

　　当然维生素和子宫肌瘤的关系，还需要更多的研究来证实（特别是浓度要多少），但我想说的是，大家都应该要把自己体内的维生素D 浓度维持在正常值，特别是女性朋友，就算维生素D 无法帮助你控制子宫肌瘤，它至少可以减少你发生骨质疏松的机会。

　　怀孕妇女，何时开始补充维生素D最好?

　　我会建议宝宝在妈妈的肚子就应该开始补充了，维生素D可以通过胎盘帮助孩子的成长发育。胎儿通过胎盘吸收母体营养，如果妈妈血中的维生素D浓度高，孩子体内维生素D浓度就高，有助于宝宝的发育，而且妈妈也不容易得到妊娠高血压或糖尿病。

　　反之，妈妈体内维生素D 浓度低的话，除了在怀孕早期流产的机率较高之外，出生之后，维生素D浓度较低的孩子，比较会有过敏、气喘、胃肠道黏膜不健全等等的问题。

　　根据研究指出，孕妇最好能保持维生素D浓度在40ng/ml，可以降低妊娠糖尿病、子癫前症、妊娠高血压等机率。另外如果你想成为孕妇，最好也不要让自己处于维生素D 缺乏的状态，因为医学研究也发现维生素D 低下的妇女受孕率会较低。

　　全民都缺乏！原来宝宝一出生就要补充这个

　　Q1： 为什么一定要选择非活性维生素D，而不是活性维生素D？

　　维生素D有分活性、非活性两种，如果没有特别说明，通常指的是非活性维生素D。至于为什么不能吃活性维生素D呢？因为当我们吃活性维生素D 时，它会直接进入到血液中，影响血液里的钙离子浓度，很容易产生高血钙问题。

　　吃非活性维生素D 时，它会在细胞里转成活性，对细胞发挥功用，待作用完成后会代谢掉，并不会进入到血液，所以不具危险性，也不会造成身体负担。那什么人才会需要补充活性维生素D呢？如果是透析患者，就必需补充活性补维生素D和非活性维生素D，以提高血液中的钙浓度和细胞中的维生素D浓度。

　　Q2：维生素D什么时候吃才对，一天吃几次？

　　维生素D不管在一天当中的任何时段食用皆可，不过因维生素D为脂溶性，需于饭后吃（餐点需带有油脂，但不用刻意搭配高脂食物）。可以固定于某一餐后补充，养成习惯较不易忘记。

　　Q3：婴幼儿也需要补充维生素D吗？剂量为多少？

　　国外有研究建议，一岁内的小孩每天可补充400～1000IU；超过一岁补充600～1000 IU。婴幼儿及小孩可选择滴剂型的维生素D，较易食用。

　　Q4：维生素D需要搭配钙一起吃吗？

　　讲到骨质疏松，大多数人会想到要补充钙质，不过光补钙是不够的，还要同时补充维生素D，因为通过维生素D，身体才有办法吸收钙，还能阻止钙的流失。从另一个面向来看，我们除了要补充维生素D之外，是否也要补充钙质呢？

　　除非你已确定患骨质疏松症，或是为已停经的妇女和老年人较易有骨松的症状，需要特别补充钙质，一般人并不用特别补钙，因为每天可以从很多食物中 取到钙质了。

　　Q5：维生素D的食用禁忌？

　　维生素D基本上不会和任何食物或药物相互作用，可以放心食用。